Dokumentację medyczną udostępnia się pacjentowi lub upoważnionej przez niego osobie na podstawie: pisemnego wniosku złożonego w Dziale Obsługi Pacjenta PCM, prośby ustnej, mailowej oraz poprzez kontakt telefoniczny.

Dokumenty przygotowywane są w formie kserokopii, która zawiera pieczątkę Działu Obsługi Pacjenta, pieczątkę potwierdzającą „za zgodność z oryginałem”, datę przygotowania kserokopii oraz podpis Rejestratorki medycznej przygotowującej dokumentację. Na wniosek pacjenta lub osoby upoważnionej przez pacjenta lub przedstawiciela ustawowego istnieje możliwość przekazania dokumentacji medycznej w formie wskazanej w art. 27 ustawy o prawach pacjenta i Rzeczniku Praw Pacjenta, w szczególności za pośrednictwem środków komunikacji elektronicznej, czy na informatycznym nośniku danych.

Pierwsza kopia dokumentacji jest bezpłatna.

Wysokość opłaty za pozostałe kopie dokumentacji określa ustawa z dnia 6 listopada 2008 r. o prawach pacjenta i Rzeczniku Praw Pacjenta.

Rejestratorka medyczna jest zobowiązana do wystawienia paragonu fiskalnego dokumentującego pobranie opłaty za wydanie dokumentacji medycznej.

Dokumentację medyczną udostępnia się bez zbędnej zwłoki w terminie możliwie najszybszym do zrealizowania w ramach funkcjonowania Działu Obsługi Pacjenta, nie później niż w terminie 7 dni od dnia złożenia pisemnego wniosku.

Dokumentację medyczną do wglądu udostępnia się jedynie na terenie jednostki PCM w warunkach zapewniających dyskrecję i zachowanie poufności udostępnianych danych.

Odebranie kopii dokumentacji medycznej odbywa się osobiście przez pacjenta lub pisemnie upoważnioną przez niego osobę.

Upoważnienie do wglądu lub odbioru dokumentacji medycznej złożone jest w formie pisemnej i dołączone do dokumentacji pacjenta.

Pacjent lub upoważniona przez niego osoba, określa czy chce otrzymać całość dokumentacji medycznej czy jej część, wówczas określa, w jakim zakresie wnosi o udostępnienie dokumentacji medycznej.

Pierwszorazowe udostępnienie dokumentacji medycznej z każdej poradni zostaje odnotowane przez Rejestratorkę medyczną (załącznik nr 2.)